Timing is D: Wann und wieviel Vitamin D ist klug?

Auf einen Blick

• Vitamin D in täglicher Einnahme hilft am besten um bei Menschen ohne starkem Defizit (<20ng/mL) das Level langsam aber zuverlässig zu erhöhen
• Therapeutische Einsätze von bis zu 600.000 IU einmalig wurden zum Teil erfolgreich bei sehr starkem Mangel eingesetzt
• Hohe Dosen haben akut eine direkte Wirkung auf das Immunsystem und entzündliche Prozesse im Körper und werden aus diesem Grund in manchen Studien und Artikeln als Behandlungsmaßnahme dargestellt
• Wenn es darum geht, wieviel Vitamin D mindestens vergeben werden sollten, sprechen sich Studien einstimmig für eine Mindestdosierung von 5.000 IU/Tag aus. Geringere Dosierungen zeigen wenig bis gar keinen Effekt bei Patienten
• Im Winter Vitamin D zu nehmen kann sich negativ auf andere Prozesse auswirken. Im Winter gibt es andere Mechanismen – vorausgesetzt wir leben den Winter auch – die dem Körper auf anderen Wegen zur Gesundheit helfen. Vitamin D kann hier unter Umständen hindernd wirken
• Einzelne Studien [Malloy et al. 2013] zeigen, dass die Einnahme von Vitamin D in den Wintermonaten unter Umständen nicht nur positive, sondern auch hemmende Wirkungen haben kann, da es im Winter auch andere Stoffwechselmechanismen gibt, die diese Funktionen eventuell übernehmen

Timing is D: Wann und wieviel Vitamin D ist klug?

[Ellen M. Smith et al. 2013]

Vitamin D rückt wieder und wieder in der Wissenschaft an die Front, wenn es um die Gesundheit und Leistungsfähigkeit geht. Wer keine Zeit für Sonne hat, investiert in Supplemente oder Sonnenbänke, um seine Reserven aufzufüllen und vielleicht noch seiner Haut ein wenig Farbe zu schenken. Wie unterstützt man aber seinen Körper klug? Sollte man täglich ein wenig auftanken, oder seinen Körper in Abständen mit hohen Dosen fluten? Und ist es sinnvoll vor allem auch im Winter seine Speicher zu füllen? Wieviel Vitamin D sollte man nehmen? Die Natur, die aber leider oft weit weg von unserem heutigen Lebensstil ist, scheint anderer Meinung zu sein.

Wenn es um Timing und Dosierungen geht, scheiden sich die studierten Geister ein wenig. Auf der einen Seite sind die Ergebnisse von hohen Dosen mit Angst vor Toxizität belegt und ineffizient [1,2]. Auf der anderen Seite zeigten hohe Mengen an Vitamin D kurzfristig tolle Ergebnisse und glichen unter anderem bei deutlichem Mangel ein Defizit mit gutem Ergebnis und ohne Gefahr aus [3,4]. Währenddessen konnte man bei Studien mit täglich dosierten Mengen ab einem gewissen Wert (>20ng/mL) langsame, aber zuverlässige Steigerungen erkennen [6,7]. Einig sind sich zumindest viele Studien bei einer Sache. Wenn man mit Vitamin D seinem Körper ein wenig nachhelfen möchte, sollten es mindestens 5.000 IU/Tag sein – zumindest bis man den Zielwert erreicht. Ab da, so laut Forschung, sollten in etwa 2.000 IU ausreichen. Beide Herangehensweisen schienen den Wert der Patienten nach oben zu treiben – doch fehlten zum Teil erhoffte Verbesserungen von Parametern unterschiedlicher Krankheiten wie Diabetes Mellitus Typ 2 oder dem Frakturrisiko. Das mag man natürlich sehen, wie man möchte. Während Nahrungsergänzungsmittel wie Vitamin D durchaus ihre Wirkung haben, sind sie keine Wundermittel, die einen ungesunden Lebensstil verzeihen. Aber ist starkes Einmaltanken wirklich effektiv und hilft es bei vergesslichen Kapselkonsumenten? Hohe Dosen (wir sprechen hier von bis zu 600.000 IU) einmal verabreicht, zeigten anfänglich gute bis moderate Ergebnisse [5]. Das Blutserum Vitamin D stieg an und blieb selbst nach 6 Monaten bei den Probanden im gewünschten Bereich – zumindest, solange es intramuskulär verabreicht wurde, was die gängige Methode für Vitamin-D-Depotspritzen ist. Wer aber spritzt sich heutzutage Vitamin D in den Muskel? Weiter sollte man auch die Risiken von einer Spritzen-Therapie wie vereinzelte Abszesse oder lokale Muskelverhärtungen nicht außer Acht lassen.

Bei den Patienten, denen die ganze Menge oral verabreicht wurde, sank innerhalb des halben Jahres der Wert wieder auf unter 30ng/mL und damit unterhalb der Zielmarke.